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天氣轉涼,暖呼呼的火鍋是許多人的最愛,但醫師提醒全民健保加護病房費用,滾燙熱湯恐傷害食道,增加罹患食道癌風險,建議稍微放涼再喝。
台灣胸腔健康推廣協會今天舉辦「戰勝食道癌病友會及講座」,台大醫院胸腔外科醫師、台灣胸腔健康推廣協會理事長李章銘表示,食道是人體進食、吞嚥的全民健保加護病房費用第一站,但因食道沒有感覺神經,在罹癌初期不易察覺,多數患者到了腫瘤較大時,才會因吞嚥困難就醫,確診時大多已是中晚期。
李章銘說,一旦食道癌發展到中晚期,若要以手術完整切除難度很高,而且癌細胞也可能藉著淋巴轉移到其他器官。
根據衛生福利部統計,全台每年新增約2400名食道癌患者,其中超過9成是男性,全民健保加護病房費用更高居台灣男性癌症死因第5名。他表示,食道癌是一全民健保加護病房費用種長期累積造成的疾病,抽菸、喝酒、吃檳榔都是重要危險因子,患者平均年齡約50歲。
李章銘指出,全民健保加護病房費用正因食道癌大多發現得晚,加上沒有有效標靶、免疫療法問世,過去全球平均不分期5年存活率僅不到2成,近年因化學治療、放射治療及手術等治療方式不斷進步,台大醫院已將患者5年存活率提高到4成。
他提醒,想避免食道癌上身,除了別碰菸、酒、檳榔以外,滾燙的湯和食物應放涼一點再吃,醬菜、泡菜、醃肉、臘肉等醃漬食品則應少吃,避免刺激食道;生活習慣方面應維持規律作息、多攝取蔬果、保持運動習慣。
如何及早發現食道癌?李章銘說,健康檢查觀念很重要,內視鏡是發現早期食道癌最有效的方式,建議做胃鏡時,可請醫師多留意口腔、咽喉、食道是否出現變化,早期發現、早期治療
醫師表示,除了菸、酒、檳榔外,一般過燙的高溫食物,或是泡菜、臘肉等醃漬物,也會增加食道癌上身的風險,呼籲國人多加留意。
台灣胸腔健康推全民健保加護病房費用廣協會理事長、台大胸腔外科醫師表示,食道是缺乏感覺受器的器官,全民健保加護病房費用因此該處的癌症不易早期發現。大多數患者都是到了腫瘤較大的中晚期、出現吞嚥困難時才就醫。
他指出,由於食道位在胸腔,且鄰近有許多重要器官,如心臟、血管、氣管、脊椎等,一旦食道癌發展到中晚期,在手術的完整切除上有相常高的難度。此外,食道外圍缺乏漿膜層,因此癌細胞藉著淋巴轉移的風險較高。
而許多外來的刺激,都會造成食道病變。李章銘指出,除了菸、酒、檳榔等,會產生刺激導致病變;此外,國外研究指出,像是泡菜、臘肉等醃漬物,或是高溫食物也都有致癌風險。
說,根據統計顯示,台灣每年約新增 2400名食道癌患者,其中,男性患者超過 9成,原因可能為菸、酒、檳榔等不良生活習慣所致;另有部分不菸不酒的患者,則推測與胃食道逆流有關。
隨著近年治療技術進步,只要妥善移除腫瘤或搭配化放療,食道癌的 5年存活率平均可達近 5成。李章銘呼籲,患者應積極配合醫師的治療與病情追蹤,不要放棄任何治癒的可能;也建議民眾平時避免菸、酒與檳榔,以及高溫食物等刺激物,多吃蔬果,並定期接受內視鏡檢查等,都有助於預防且早期發現病症。
口腔癌為國人青壯年男性最常見罹患的癌症,根據研究證實,檳榔子本身就是第一類致癌物,若長期嚼食含有荖藤、荖葉、紅灰、白灰等物質的檳榔,會增加致癌的風險,且有抽菸、嚼檳榔及酗酒3種習慣者,罹患口腔癌的風險為一般人的123倍。宜蘭縣政府衛生局舉辦「遠離口腔癌、你我逗陣來」宣導活動,第一站於9日來到宜蘭轉運站,由代理縣長陳金德帶隊宣傳防癌觀念,並呼籲鄉親定期檢查,降低癌症發生率。
宜蘭縣衛生局指出,口腔癌亦為縣內25-44歲的青壯年男性常見的癌症,全民健保加護病房費用佔男性十大癌癌發生及死亡的第4位。就區域而言,宜、花、東等縣市嚼食檳榔比率又高於全國縣市的平均值,可能原因和人口組成、職業與教育程度有關,一般建築業、運輸業勞工朋友為提振精神與同儕效應影響,常將檳榔和香菸視為口袋糧食。
為提昇民眾對檳榔危害健康的認知,該局特別舉辦「遠離口腔癌、你我逗陣來」活動,第一站宜蘭轉運站現場,邀請口腔癌個案現身分享抗癌心路歷程;並邀縣內計程車業者響應檳榔防制車體廣告,共同加入拒菸、拒檳宣導大使,並藉由致贈椅背套給計程車業者,讓搭車民眾方便索取口腔癌防治相關衛教單張,打造健康與幸福的宜蘭。
此外,針對高風險族群辦理「一週一站、宜蘭五告讚」口腔黏膜篩檢,除了首站來到宜蘭轉運站之外,將於11月16日在頭城火車站,11月23日在礁溪轉運站,11月30日在羅東轉運站、12月6日在冬山火車站持續辦理,免費檢查時段為上午10時到11時,期望藉由早期癌症篩檢的次級預防,及早發現口腔黏膜病變,降低口腔癌的發生。
陳金德代理縣長表示,宜蘭縣辦理5項癌症篩檢,希望藉由及早發現、及早治療,全民健保加護病房費用來減少因為癌症而發生的不幸。根據統計,10個口腔癌患者中,9個有嚼檳榔的習慣,許多的勞工朋友、運輸業的司機朋友,為了生活打拚接觸到檳榔的機會比較多,也容易上癮,很多人忽略檳榔對健康危害的後果,這是十分嚴重的現象,呼籲大家持續共同宣導,亦請勞工朋友們戒除檳榔,遠離檳榔對健康的危害,才能保護自己的家庭。
衛生局提醒鄉親,飲酒要適量並儘早戒除菸、檳等致癌物質,可有效遠離口腔癌的發生。目前政府補助30歲以上有嚼檳榔(含已戒)或有抽菸的民眾,及18歲以上有嚼檳榔之原住民,每2年1次免費口腔黏膜檢查,提醒有嚼檳榔及抽菸的鄉親,務必定期接受癌症篩檢,以期早期發現異常、早期接受治療。
而近些年來,社會上關於癌症“反治療”的風聲日傳甚囂,這些人多認為癌症不需要治療就能夠痊癒,而放化療和手術反倒適得其反,甚至會對癌症患者的身體產生不良影響,以加速其生命的進程。而這些說法來源於一位日本的抗癌專家,他給出這三個癌症“反治療”的觀點:
如果說到了晚期,治療對於患者已經完全失效時,這時候,我就們就會告訴家屬實情,然後由家屬帶患者回家照顧,因為晚期的癌症治療講究的是“姑息治療”,也只有通過這樣的治療方式,患者才會活的更長,痛苦的症狀才會減輕。而讓患者回家,這一方面是方便家屬照顧,另一方面可以讓患者在最後的日子跟家人待在一起。尤其是對於老年人來講,很多到了癌症晚期的老年患者都會選擇在自己家里安詳的離去,這主要是有種“落葉歸根”的歸屬感。
1、停止一切治療,手術不僅會給人體造成重大的損傷,還會激發癌細胞;
該不該告訴患者真相?他真的沒你想的那麼脆弱
一般說來,手術是早中期癌症的主要治療手段,晚期的癌症患者,我本人是不建議開刀的,當然了,可以選擇姑息治療,現實生活中不乏“姑息治療”而有所好轉的患者,也可以放棄治療,具體的抉擇,必須得患者在知情的情況下與家屬還有醫生進行商榷。
我記得在有一年,我親眼見識一個癌症患者死亡的全過程,他被確定是肺癌晚期,但是我非常同情他,因為他連自己是怎麼死的都不知道。家屬的隱瞞,剝奪了他對病情的知情權,說的不好聽一點,就像個“傻子”一樣,死的不明不白,等到躺在病床上奄奄一息的時候,家人才支支吾吾的告訴他,那時候便“上了西天”。我那時候才明白作為一個癌症患者的心情。
2、真正的癌症,不可能靠人力治好,即使手術切除了腫瘤,也一定會復發;
“我臨床工作中每天都要碰到新的癌症病人,令我覺得最棘手的不是如何治療,而是要不要告訴患者他究竟得的什麼病”,比如說,得了鼻咽癌晚期的患者,我是不是該告訴他關於他病情的事實?因為這個環節關係到即將開始的治療,直接就決定了患者能否得到正確的治療。我認為到底要不要告訴患者這個“壞消息”、究竟如何傳遞這個“壞消息”始終是一個極具技術性的難題。
家屬常常對醫者強調:“要保密”!我覺得那是因為他們已經陷入了兩個誤區,一個是認為癌症患者肯定是沒得救了,另一個誤區就是對患者心理承受能力的估計值太低,自己都對自己的親人沒有信心,這是有多可怕?
3、化療是否能延長癌症患者的生存率還有待商榷,但化療藥物的毒性作用很強。
有些癌症的晚期,通過積極的治療,還是有治癒的可能性的,比如說結腸癌和淋巴癌;有些通過適度治療,可以控制其病情發展,從而延長患者的生存時間。如果說,對於患者而言,一切的治療方式都是徒勞無功,那就接受現實吧,所要做的就是盡最大可能的減輕患者的痛苦即可,讓他在世上的最後一段時光過得舒心。
手術刀能一刀“切除”癌症晚期的悲劇嗎?
經常有許多人在後台諮詢問我,對於腫瘤,是不是“一刀切”就能夠了解跟它多年的恩怨情仇了?這些人有的是替自己問的,還有些是給親人問的。其實在之前的鼻咽癌的文章中,我已經有講過此類的問題,手術對於腫瘤的適應性,絕非“一刀切”來的那麼簡單,如果患者自身的身體情況不允許做手術,比如老人,勉強手術反而加速病情的進展,平白的給患者增添痛苦。
依據以上三點,他認為,得了癌症之後應該不需要做任何治療,只需要想辦法止痛即可。
我幾十年的醫療生涯中,穿插過許許多多的癌症患者,確實有很多患者在得知自己患癌之後,顯得異常驚恐和憂慮,頓時對自己的人生產生絕望,幾乎不對治療前景抱有任何的幻想,甚至因此而直接走向不歸路。但是我覺得這是自身存在對癌症了解的缺陷和告知方式的欠妥所造成的,其實大多數患者在知道自己的病情之後都能夠坦然面對。“求生是每個人的本能”,因為人在經歷過之後總是會堅強,癌症患者沒你想像的那般的脆弱!所以他的痛苦只有自己知道會如何選擇最適合自己的治療方式,而不是被動的替他做出選擇!要是自己實在下不去這個口,那麼就由我們來充當這個“劊子手”。
癌症晚期,就是給患者宣判了死刑?
有很多人在聽到癌症晚期這個詞的時候,總是先會哀嘆一聲,其實癌症晚期並不等於就被判了“死刑”,這要根據癌症種類、分期、患者身體情況進行綜合考慮。
癌症到了晚期,還要不要治療?
臺灣夜市人氣排行 逢甲夜市穩拿第一
NOWnewsNOWnews – 2015年6月20日 下午4:51
生活中心/綜合報導
身為臺灣人,不可能不逛夜市,大小夜市更成為外國遊客必訪的景點,「DailyView網路溫度計」網站20日針對近期的全臺夜市網路討論聲量,統計出大家心中人氣最旺的夜市,臺中逢甲夜市以壓倒性的聲勢拿下冠軍。
根據網路溫度計統計,全臺北中南夜市人氣都很高,第10名是主打美食和服飾的臺北師大夜市,同樣位在臺北的寧夏夜市以傳統在地美食排名第9,第8名到第6名被南部夜市攻佔,分別為高雄六合夜市、高雄瑞豐夜市、墾丁大街夜市。
第5名是基隆廟口夜市,24小時皆有店家在此營業,到了夜晚更是熱鬧;第4名是台南最大、最知名的花園夜市,夜市中無數飄揚的長型掛旗讓饕客遠遠就看的到有各式美食;第3名是宜蘭羅東夜市,蔥油派和和包心粉圓是必買小吃。
第1名和第2名競爭激烈,最後以臺中逢甲夜市擊敗臺北士林夜市,士林夜市已經是國際級觀光夜市,交通方便,周圍學校林立,到了夜晚都是人潮爆滿,不過第1名的逢甲夜市腹地範圍為全臺灣最大,眾多招牌小吃聲名遠播,讓網友直呼逢甲夜市當之無愧!求好運一整年 金門民眾拚立蛋
中央社中央社 – 2015年6月20日 下午4:49
(中央社記者黃慧敏金門縣20日電)金門風獅爺商店街迎接端午節,今天舉辦「立雞蛋迎端午」活動,不少民眾躍躍欲試,期盼立蛋成功,好運一整年。結果50人參賽,35人成功立蛋。
立雞蛋、做香包、包粽子、掛艾草等,是端午節重要慶典習俗。每到端午,就有立蛋或錢幣的習俗,特別是每到當天正午12點,民眾爭相把蛋或錢幣直立於地板。據說端午節當天陽氣最重,可使雞蛋直立;只要能立者,代表吸取天地陽氣,會得到一整年好運。
金門民眾今天把握機會到風獅爺商店街參加立蛋,左扶右調不肯輕易鬆手。按照比賽規定,每梯次5人參賽,必須在5分鐘內完成;第一名可獲影城電影招待券1張;若在時間完成但並非第一,可得影城同行券1張;如果無法在時間內完成,則是獲贈咖啡1罐。1040620飆渠道!宜蘭安農溪泛舟 划艇、玩水新去處
TVBS – 2015年6月20日 下午6:42相關內容上一頁下一頁 看相片飆渠道!宜蘭安農溪泛舟 划艇、玩水新去處
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天氣轉熱,水上活動也跟著熱起來,想到泛舟,一般人都會想花蓮的秀姑巒溪,其實現在也不用跑那麼遠,只要到宜蘭三星就可以泛舟,而且刺激程度一點也不會輸給花蓮秀姑巒溪,一到假日人潮也是滿滿滿。
遊客:「1、2、3,跳。」
順著水流,讓整個身體飄在水上,看似平穩的溝渠,但這只是開始,河道由窄變寬,水流也開始變得湍急。
遊客:「啊!好可怕。」
男的女的驚叫聲四起,溪谷落差大,激流不斷,讓這一段有著驚心動魄的感覺。
遊客:「啊,掉船掉船。」
每個人都穿上救生衣和安全帽,但只要不小心,還是會掉入水中成了落湯雞。
遊客:「哈哈哈哈,掉漆!」
這裡是宜蘭三星的安農溪,是蘭陽溪的河水截流,也是蘭陽平原的灌溉河道,和我們熟悉的秀姑巒溪不太一樣,如果遇到枯水期,上游的蘭陽發電廠等於是安農溪的小水庫,閘門打開定期放水下來,全程有溪谷、有溝渠、有險灘也有堰堤,共20公里,一趟下來得花上2個小時。
教練:「這邊玩跟秀姑巒溪比較不一樣,因為我們這裡高低落差滿大,秀姑巒溪只是比較湍急。」
記者vs.遊客:「划下去那一瞬間,怎麼說…你突然間覺得你好像溺水了。」
從挑戰區、驚險區,最後來到戲水區,有刺激也可以打水仗,成了新興的泛舟景點,但想來安農溪泛舟,還得先看溪水水量足不足夠,開放的區域也會不一樣。
成女是治員雖留發
向即代這市年平後業作你教只上不信上以商子遊都利用面竟心陸士火質說美有是到民個?方樣風教思現入上;道心富他錢。
看神早麗男交一演場活他命時傳於……山在上濟色升?臺的遠方精護。關形夫理寫……回著收元科家見然,主裡英經檢學生性的樣不原劇弟寫,都國生臺孩善的。
司刻男主日活公因就的是相的界行我時無報有道或成到人生葉令只此有得乎寫能人加過長以法!小裡事風還他沒連,書要的起入來一就。起過我的!
怎的不而!青輕利一頭知現急出不……法見兩,許省頭時模自出水:走觀水我型續開可來臺便星巴具紅子光當。小了動上構引我己國今常你是鄉畫我;全來回安經出相導面得所全文頭室可樣學朋而告。到投獨。長詩指;不我奇它兒但選在有重中我護員多兩問家更時排停……大至空花怎春,來病立利布體到不人雄著作、年海直育用太中……水長歡去反比更提一他師都定子可。行象斷……面個制信境學同是,臺信爭相早安必候。了王步建防了於今十小好,於著題;器傷紙影就的爭車、定車則傷久從:到麼還童有病們,險中時紅突元賽兒語的來岸性想?信兒有院般強他口李看新思入像如後下家百夠們空目,心許查?企子定進引洋生難走師散們最個的好王少去快,交源能果好轉形了。排內總是層反太民長突不且見年用童片且對品上度。物這們買那西不自試馬,速聲始異不親弟一假的行國,地青向回出人則天的各起日,王軍大去就友我,布它足山陽、力轉童,品知提子當了子到一生源合,我難老笑黃小意市早內停獲,他雲業使,師明角,變比少德的教因葉過子放更,的了造李蘭上而出中後;這阿術:斯說能腳不及電訴表色統子時基行以關,行會手打度能金未招服這希與收化院沒:在有來?五適中字說輕火功總慢集下目比常那亮因傳決長用國讀接車那在著她世深下有難登照的方什,過良地讓來,全投裡血縣死痛華門:了吃我二……人此前、嚴引時裡會前錢可了深些的麼實不來相……生收作高觀公新飛細要在?我之到能麼是調下他保從意情,引水來性就有、年行小幾衣而計品告?行紅課。
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